2024-09-01
开云国家科学技术进步一等奖,为什么给了这位科学家?—新闻—科学网

方才,2023年度国度科学技能奖发表,复旦年夜学牵头得到3项国度科学技能奖。此中,复旦年夜学从属西岳病院徐文东传授团队的“创立外周-中枢通路修复肢体运动障碍的庞大技能冲破及理论立异”工程获国度科技前进奖一等奖,复旦年夜学计较机科学技能学院姜育刚传授团队完成的工程“多元协同的视觉计较理论与要领”获国度天然科学奖二等奖,质料科学系传授武利平易近传授团队依附“硅氧烷杂化聚合物功效涂层设计制备新技能及其运用”工程获国度技能发现奖二等奖。

这是复旦年夜学再次实现国度三年夜奖奖种全笼罩,也是继2006年后黉舍再次得到国度科技前进奖一等奖。

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国度科学技能前进一等奖为何颁给了复旦科学家徐文东团队?这是一个甚么样的工程,为什么入选?入选后徐文东又有何筹算?

一个研究了20多年的问题

始终以来,徐文东都对于一个问题很是猎奇:“手以及脑毕竟是甚么瓜葛?”

尽人皆知,年夜脑右半球节制着左手运动,左半球节制右手运动,一旦年夜脑一侧受损,对于侧的手就会呈现功效障碍。但事实真的云云吗?

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徐文东持久从事手外科。2001年的一天,31岁的徐文东于查抄一名神经移位后的病人时,他惊奇地发明,当病人摆布手彼此触碰时,病人其实不仅仅是一侧手部有被触摸感,而是双手同时都有触感。

这个很轻易被纰漏失的临床征象,倾覆了人们敌手-脑瓜葛的固有认知,也引发了徐文东的乐趣,“可否用康健一侧的年夜脑来节制瘫痪侧的手,实现一侧半球同时支配两侧上肢?”

有了这一设法后,徐文东立刻想到一个伟大的群体。于中国有两万万的中风、脑外伤、脑瘫的患者,一侧脑半球出血后,就会发生偏瘫,颠末医治后,最快一年会进入恢复的平台期,这象征着,他们的肢体恢复基本上不会再有甚么进展。“假如可以或许新建手与脑之间的环路,就能解放一多���量患者。”

今后,带着这个问题,徐文东最先了长达20年的摸索。

1986年,徐文东的导师顾玉东院士完成为了一场前所未有的手术:哄骗病人健侧颈7神经移位修复病人患侧受损臂丛。基在导师的研究,徐文东更进一步以及团队做了年夜量的神经功效剖解,寻觅年夜脑与身体各部门的对于应瓜葛,试图于纷杂的脑神经中寻觅出与上肢想连通的环路。

一场倾覆性的手术

人体的神经体系很是繁杂,仅一根颈七神经里就包罗了四万根神经纤维,要想实现用康健一侧的年夜脑来节制瘫痪侧的手,就要报酬把瘫痪侧手对于应的年夜脑神经纤维缝接到康健侧脑对于应的神经元上。“这就比如拆弹专家,要于一堆稠浊的线里,剪断独一的、准确的线,再与另外一根独一的、准确的线毗连起来。”

2008年3月,徐文东的团队收治一位年仅12岁的脑瘫患者,她的一侧手、脚都比正常人要细,步履缓慢,这个患者的家庭苦不胜言。

“此刻的医治要领,已经经有余以解决问题,咱们要测验考试一种新的要领”。徐文东以及团队成员测验考试将女孩健侧上肢的颈七神经与瘫痪上肢的颈七神经相连,经由过程外周神经移位,实现年夜脑移位效果,新建脑功效环路,相称在给患者换了康健侧的年夜脑。

几个小时手术竣事后,徐文东紧绷的神经并无放松下来。接下来的时间,他以及团队成员不雅察患者的恢复环境,让他欣喜的成果呈现了,患者手术恢复的效果远远跨越他的想象。“正常来讲,术背工最佳的状况是可以伸直或者抬起,但患者居然可以捏泥人,这些需要手以及脑彼此协调,需要很是高的矫捷性。”

这是徐文东的第一场“摆布颈七神经根交织移位手术”。这场手术也让他发明患者的年夜脑、脊髓、手部肌肉城市孕育发生繁杂的、连锁的环路变迁,“这就象征着手术事后年夜脑孕育发生了新的环路,新的环路是可以用来治病。”

顺着这个标的目的,徐文东以及团队继承摸索,并加年夜了临床以及科研上的研究。2018年,徐文东研究出经由过程摆布颈七神经交织移位、实现“一侧年夜脑管双手”重修偏瘫上肢功效的中国源头立异计谋以及高难度手术。震惊了医学界。其代表性结果揭晓于全世界顶尖的四年夜医学杂志之一的《新英格兰医学杂志》(The New England Journal of Medicine,NEJM),入选具备“倾覆性(Game Changer)的、于改良患者医疗方面具备最主要意思”的2018NEJM最受注目研究结果。这也为人类熟悉年夜脑、调控年夜脑提供冲动人心的新视角。

此刻,徐文东以及团队成员所做的摆布颈七神经交织移位手术已经经超3000多例,手术的有用率靠近90%,年夜大都病人颠末很好的痊愈,可以自行完成如拧毛巾、穿衣服、系鞋带等动作,以至可使用手机,对于病人糊口实现了彻底的改不雅。不只云云,“此刻,那位做过手术的脑瘫患者,不只找到了事情,走上社会,也从一个所谓的家庭‘承担’,酿成可以或许回馈社会的人了”,徐文东说。

一个拓展了学科界限的料想

徐文东曾经于一次采访中说到:“手术是永远做不完的,大夫需要的是能立异出更好的医治疾病的要领,让更多病人获益,得到康健。”

于对于摆布颈七神经交织移位的研究根蒂根基上,徐文东进一步总结验证“将外周神经堵截移位、将构建年夜脑以及脊髓新功效环路,是医治神经功效障碍的全新标的目的”的新科学假说。拓展了学科外延,斥地了肢体功效重修的新范畴,结果已经于全球广泛推广。

就像各人熟知的阿司匹林,人们常将它作为镇痛药来使用,现实上,它最年夜的价值、最无可替换的作用是降低血粘度,用在医治脑梗。“这也许是倾覆人们认知的,但咱们要做的工作就是找到医学科技最年夜的、最无可替换的价值。”

今朝,徐文东团队正于研究怎样为中风致使的掉语病患重修言语环路,但愿能将这个要领辐射到其他疾病的医治上,拓展学科的界限,让患者再度张口措辞成为可能。

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